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Objectif Finance > Assurance > Comment choisir une assurance santé adéquate
Assurance

Comment choisir une assurance santé adéquate

16 juin 2023

De nos jours, on compte près de 700 mutuelles et compagnies d’assurances santé dans le monde. Chacune d’elles offrent des produits différents. Pour choisir votre assurance santé, il faut observer certains points. Cet article montre comment choisir une assurance santé.

Plan d'article
Les points à comparerAutres points à comparerLes prix des assurances santé‘Les critères à prendre en compte pour une assurance santé sur-mesure’‘Les avantages et inconvénients des différentes formules d’assurance santé’

Plan de l'article

  • Les points à comparer
  • Autres points à comparer
  • Les prix des assurances santé
  • ‘Les critères à prendre en compte pour une assurance santé sur-mesure’
  • ‘Les avantages et inconvénients des différentes formules d’assurance santé’

Les points à comparer

En effet, vous devez d’abord comparer les garanties accordées par les mutuelles qui ne sont pas les mêmes d’une assurance santé à l’autre. Il est important que la garantie soit suffisamment étendue. Cela signifie qu’il ne faut pas qu’elle présente de clauses d’exclusion qui pourraient invalider en votre défaveur.

Lire également : Apprendre à choisir l'assurance qui vous convient

Il faut noter que certains produits prévoient des remboursements pour des soins particuliers ou qui sont importants pour vous, et pas d’autres.

Par la suite, vérifier les niveaux de couverture pour chaque garantie accordée. Il s’agit du montant pris en charge par l’assureur sur les frais de santé restant à votre charge. Ces niveaux sont exprimés en pourcentage, ou en montant en euros pour chaque poste de santé. Comme par exemple, soins médicaux, hospitalisation, optique et dentaire.

A lire en complément : Quels sont les différentes formes d'assurance-vie

Autres points à comparer

Ensuite, mettez un accent sur le délai de carence général. Cela correspond généralement au délai de prise en charge à partir de la date de souscription de la police d’assurance.

Il est aussi important de comparer les délais de carence spécifiques, ou franchises. Ce sont des laps de temps non pris en charge par l’assurance. C’est principalement le cas pour les garanties hospitalisation. C’est-à-dire, qu’une carence de 3 jours signifie que vous ne serez pris en charge qu’à partir du 4ème jour passé à l’hôpital.

Nature morte sur le thème des séniors. Ehpad

Enfin, vous devez comparer les services annexes proposés, de type tiers-payant. Il peut arriver que vous ne souhaitiez pas avancer de fonds lorsque vous utilisez les services d’un prestataire de santé. Dans ce cas, il vous faut absolument cette option.

Toutefois, il faut noter que toutes les mutuelles ne la proposent pas. Alors, il est de votre ressort de mettre plus de vigilance lors de l’établissement de vos devis santé.

Les prix des assurances santé

D’après les statistiques, les frais des assurances vont radicalement s’élever dans les prochaines années à suivre. Cela sera dû à 2 facteurs. Il y a l’allongement de l’espérance de vie qui gonfle les frais de santé moyens d’un côté. Et ensuite, la politique de déremboursement que mène actuellement la Sécurité Sociale pour lutter contre son déficit monumental.

Il est ainsi très important de regarder les montants des cotisations annuelles lorsqu’on est amené à choisir une offre. Et ce, parmi toutes celles que proposent les assurances santé. Cela est préférable à une tendance qui se prolonge depuis plusieurs années et que rien n’indique qu’elle va se freiner.

‘Les critères à prendre en compte pour une assurance santé sur-mesure’

Il existe des critères à considérer absolument lorsqu’on songe à choisir une assurance santé sur mesure. Premièrement, il faut prendre en compte les besoins médicaux et ceux futurs que pourrait avoir l’assuré. Par exemple, une personne plus âgée sera susceptible de nécessiter davantage d’actes médicaux qu’une personne plus jeune. De même, un salarié travaillant dans un environnement bruyant pourrait avoir besoin d’une prestation qui couvre des consultations chez le spécialiste ORL ou en médecine du travail.

Le deuxième critère majeur est la zone géographique où habite l’assuré. Effectivement, certaines assurances santé n’autorisent qu’un nombre limité d’établissements partenaires pour leur réseau de soins. Si cela peut être problématique dans les régions peu peuplées ou mal desservies par les professionnels de la santé, ça ne pose pas forcément problème aux urbains.

Le montant des cotisations annuelles doit aussi faire partie des éléments déterminants, car si le tarif est trop élevé pour vos moyens financiers actuels, alors vous risquez fort bien de rencontrer plusieurs difficultés à assumer ce coût au fil du temps. Certains, surtout s’ils sont jeunes, se demandent s’il vaut mieux payer cher maintenant ou économiser sur les cotisations tout en priant pour ne jamais tomber malade…

Tous ces critères doivent être pesés avec attention avant toute décision finale concernant votre choix d’assurance santé personnalisée. Si on arrive à trouver une assurance qui s’adapte parfaitement à nos besoins réels et notre budget, cela peut être un atout précieux pour notre sécurité physique et financière sur le long terme.

‘Les avantages et inconvénients des différentes formules d’assurance santé’

Au-delà des critères de choix dépendants du profil de l’assuré, il existe plusieurs formules d’assurance santé. Chacune a ses avantages et inconvénients, pensez à bien les prendre en compte pour faire le meilleur choix. Voici quelques-unes des options les plus courantes.

L’assurance santé individuelle est une solution personnalisée qui permet à chacun de choisir la couverture médicale qui lui convient le mieux. Avec cette option, on peut adapter son contrat en fonction de son état civil (célibataire ou marié), ses dépenses médicales (consultations régulières chez un spécialiste) ou encore sa profession.

En revanche, ce type d’assurance peut s’avérer assez coûteux pour certains ménages si leur budget est limité. Il y a aussi certainement un risque que le choix soit mal adapté aux besoins réels du client.

L’autre option possible est l’assurance santé collective, généralement proposée par les employeurs aux salariés avec une participation financière partielle ou totale dans le but d’améliorer leurs conditions sociales et professionnelles. Ce dispositif offre donc une protection complète alors même que les cotisations sont prises en charge par l’entreprise.

Beaucoup se plaignent souvent que ces assurances collectives ne répondent pas toujours parfaitement à leurs besoins spécifiques et peuvent être restrictives quant au choix des médecins et établissements médicaux partenaires.

Il y a aussi la Mutuelle santé qui est une assurance proposée par les organismes sans but lucratif et dont l’objectif principal est de ‘proposer des prestations aux adhérents au juste prix’. Les mutuelles peuvent être avantageuses pour ceux qui en ont besoin, mais elles ne couvrent pas nécessairement tous les risques médicaux.

Chaque formule d’assurance santé a ses avantages et inconvénients. Pensez à bien prendre le temps d’examiner attentivement toutes les options disponibles en fonction du profil personnel et financier pour faire le choix optimal à long terme.

Gec007 16 juin 2023
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